Farmacología: vocabulario progresivo

de Michael Palomino 22-01-2017 - curso de secretariado ¡0médico 2016-2017 - Instituto San Pablo - profe: José Carlos Huamán

absorción = paso de una sustancia o medicamento al cuerpo por
vía oral - vía respiratoria - vía tópica - intramuscular - vía subcutánea - rectal - intravenosa

ácido = todo con un valor pH más que pH7,3; medicamentos ácidos: Aspirina, clorhidrato, suero, adrenalina inyectada etc.
ácido clorhídrico = ácido gástrico en el estómago HCl con la descomposición de comidas ácidas con proteólisis

admisión de medicamentos
con píldoras lociones o supositorios (lo más simple, dosis bien manejable, no cuesta materiales, pero el sabor puede ser feo)
-- sublingual (rápido como inyección intravenosa, glándulas salivales) - p.e. nitroglicerina
-- oral (15-20min., mezcla con alimentos posible, con bebidas, consciente, ácido clorhídrico o enzimas pueden neutralizar el medicamento)
-- rectal con supositorios (con glicerina o grasa; efecto dura apr. 10min., 1 grado más que normal; se aplica el proceso rectal cuando hay vómitos, daños en el tracto digestivo, no pueden tragar, bebes, viejitos)

con inyecciones simples (absorción rápida, efecto inmediato ("de primer paso"), sabor no importa, medicamentos oleosos, no debe ser consciente - pero: invasivo, doloroso, dosis no es manejable, material cuesta, necesita preparaciones, hay gérmenes, herida, daños musculares, absesos, infecciones, irritaciones, no es amada, sobredosis es difícil para bajar):
-- intramuscular IM (inyección en un ángulo recto): glúteo, hombro, muslo, brazo (hormonas, antibióticos, psicóticas, vacunas  [web06])
-- intravenosa para medicamentos [web07] (ángulo hasta 25º, lo más rápido, no hay absorción, sustancias irritantes posibles, grandes volumenes posible, no consciente - pero: algunas veces no se encuentra ninguna vena)

con inyecciones con especialistas (en arterias, articulaciones, corazón):
-- intraarterial diagnósticos con un producto de contraste, tb. contra tumores [web08] - riesgos: trombosis, hemorragias o anemia [web08]
-- intradérmica (ángulo 10 a 15º) (tests de alergias, tuberculina [web09])
-- subcutánea (ángulo de 45º)
-- intraarticular (contra infecciones en articulaciones, corticoides contra inflamaciones [web10]), o en el tejido alrededor de una articulación: tejido periarticular [web11]
-- intraperitoneal en el abdomen en el peritoneo (para diálisis de riñones, diabetes con inyecciones de insulina cuando no se conoce el bicarbonato de sodio, controlar el páncreas con medios de contraste, controlar el líquido de la matriz durante un embarazo) - tb. con animales con presión baja [web12] - o inseminaciones
-- intrarraquídea en la columna (anestesia del parto)
-- intracardiaca: inyección en el ventrículo derecho del corazón donde hay menos presión y la pared es menos dura (urgencia durante un paro cuando una inyección intravenosa no sirve más, o con células madres para reforzar el corazón [web13])

alcalino básico = todo con un valor pH de menos que pH6,6; medicamentos alcalinos básicos: Efedrina (corazón), Amoxicilina (antibiótico), Diclofenaco (dolor), bicarbonato de sodio, miel, aceite de oliva, jarabes etc.

albúmina = proteína plasmática la más importante en la sangre que transporta sustancias y fármacos del hígado a sus lugares de acción; albúmina hay en el claro del huevo, en leches, en cáscaras del trigo, en semillas

parte 1: anabolismo = parte 1 del metabolismo: absorción - preparación - distribución - difusión - metabolización de nutrientes y agentes/fármacos (biosíntesis de nutrientes o medicamentos) con: 1. absorción -  2. preparación: enzimas parten las moléculas en el hígado, rápidamente o lentamente - 3. distribución: el hígado da los agentes y fármacos a la sangre paso a paso - los agentes en la sangre (proteínas, sobre todo la albúmina) transportan los agentes y fármacos a su lugar de acción - 4. difusión: los agentes entran las células pasando las membranas (difusión simple cuando la sustancia es soluble en agua o en grasa - difusión facilitada por proteínas o colesterol en la membrana - difusión activa con ATP - englobar: fagocitosis - pinocitosis) - 5. metabolización en la celula con el cambio de sustancias en las células donde hay el efecto de sus propiedades

parte 2: catabolismo = parte 2 del metabolismo: reducción de restos y desechos y llevarlos por afuera: por el sistema renal (por la orina, productos hidrosolubles) - por la bilis y el colon (productos liposolubles) - por el plasma - por el pulmón (sprays) - por la piel (sudor, granos, acné) - por la saliva - por el cabello - por las lágrimas - por la leche de la madre.

célula = lugar de absorción de nutrientes y fármacos, metabolismo y eliminación de desechos - con: citoplasma, sales etc.

colesterol = sustancia de grasa con vitaminas y hormonas que estabiliza la membrana celular (p.e. hay mucho en el cacao de chocolate) - y en la membrana celular el colesterol es un transportador de nutrientes y fármacos para la difusión facilitada (como las proteínas)

concentración = mg de un medicamento x peso (kg) x tiempo

cronofarmacología = estudia el mecanismo entre fármacos y el organismo vivo cronológicamente (absorción - distribución - metabolismo - recoger desechos)

denominación común internacional (DCI) = establecido por el Comité de Nomenclaturas en 1950, desde 1953 hay la lista de sustancias, cada año agregan 120 a 150 sustancias

depósitos por sobredosis:
-- depósitos de sustancias en el hígado y en los riñones
-- depósitos en forma de glucosa o 
-- depósitos en forma de grasa o 
-- depósitos en forma de intoxicaciones

difusiones = una sustancia nutriente pasa la membrana celular:
-- difusión simple (por desequilibrio) 
-- difusión facilitada (con un transportador como proteína o colesterol) 
-- difusión de transporte activo (con ATP) 
-- FAgocitosis (englobar: "comer" partículos)
-- PInocitosis (englobar: "beber" líquidos)

dosis = criterios para una dosis son la edad (niños, adultos y viejitos) o tb. la farmagenética; una dosis alta (sobredosis) daña, provoca intoxicaciones, alergias, depósitos bloqueando órganos, tb. la muerte; Paracelso indica: la dosis hace el veneno 

dosis = cantidad de medicamento (mg) x peso corporal (kg) x tiempo (horas).

droga = palabra de los anglosajones: cualquier sustancia activa, agente químico biológicamente activo que provoca una modificación de la actividad celular biológica del organismo

droga tóxica = fármaco que destruye los nervios del organismo vivo (p.e. la heroína destruye neuronas en el cerebro)

duodeno = primera parte del intestino con la vesícula biliar (con jugos básicos de la bilis) y con el páncreas (con jugos pancreáticos ácidos); lugar donde son metabolizados sustancias básicas y medicamentos básicos

embarazo y medicamentos = peligroso para el feto porque el metabolismo distribuye los medicamentos también al feto donde dañan al feto porque el feto no tiene hígado ni riñones que funcionan.

sustancias endógenas: cuando vienen del cuerpo mismo [web02]

enzima = agente sobre todo en el hígado que transforma y metaboliza (parte) las moléculas grandes de sustancias y de medicamentos (fármacos); las enzimas se llaman: 
-- sistema de monooxigenasas de función mixta
-- enzimas del citocromo P-450
-- sistema oxidativo microsomal hepático

Enzimas hay tb. en el páncreas, p.e. la enzima lactosa que parte la lactasa de los productos de leches en galactosa y glucosa.

excipiente (tb. vehículo para un fármaco en un medicamento) = la sustancia inerte en la cual la droga / el fármaco es mezclada para formar un medicamento (preparado) de forma farmacéutica [píldora, crema, cápsula, loción o inyección etc.] así sea conservable, transportable y soluble en el cuerpo de seres humanos o animales

sustancias exogenas: cuando vienen de afuera [web03]

farmacia = disciplina para optimar "los principios activos a disposición del organismo"
farmacia = tienda de medicamentos: asortar medicamentos - garantizar temperaturas - garantizar seguridad

fármaco (griego: farmako) = sustancia química terapéuticamente:
-- "sustancia capáz de modificar la actividad celular" [web03]
-- fármaco=sustancia capaz de interactuar con un organismo vivo cambiando la función celular corporal
-- fármacos aceleran o enlentecen o aun inhiben funciones ya existentes
-- se usa fármacos tb. para la prevención, el diagnóstico o con fines terapéuticos
-- pueden ser identicas con sustancias corporales, p.e. hormonas producidos por ingeniería genética
-- pueden ser sustancias nuevas por ingeniería genética, sustancias químicas de síntesis

farmacocinética = estudia el mecanismo entre fármacos y el organismo vivo - "lo que hace el cuerpo al medicamento": estudia los procesos de absorción, distribución, metabolismo y eliminación de los medicamentos

farmacodinamia = parte de la farmacocinética: estudia el mecanismo entre fármacos y el organismo vivo: 
-- se estudia sinergismo+antagonismo [web01])
-- se estudia los cambios corporales en el nivel molecular como entran fármacos, la absorción, el metabolismo en la célula y la excreción
-- se estudia como tiene que ser la dosis (con dosis alta daña, provoca intoxicación, alergia, hasta a la muerte etc.)
-- estudia el efecto de moléculas de un fármaco con moléculas corporales (respuesta, acción farmacológica) [web02]
-- "estudio de los mecanismos de acción de las drogas y de los efectos bioquímicos, fisiológicos o directamente farmacológicos que desarrollan las drogas" [web03]

farmacogenética = efecto de fármacos según la genética de pacientes porque las razas humanas tienen GENES y ENZIMAS VARIADAS
-- hay razas diferentes
-- hay mutaciones y variaciones de enzimas y de genes
-- ejemplo: medicamentos para narcosis provocan con unas razas una narcosis más larga que necesario
-- ejemplo: medicamentos no tienen efecto con ciertas personas

farmacología = ciencia de fármacos, drogas y medicamentos
-- "ciencia encargada del estudio de los fármacos"
-- estudia la actividad, acciones y propiedades de fármacos en organismos vivos cambiando la actividad celular en organismos

Subdivisiónes de la farmacología
cronofarmacología = estudia el mecanismo entre fármacos y el organismo vivo cronológicamente
farmacocinética = estudia el mecanismo entre fármacos y el organismo vivo: absorción - distribución - metabolismo - recoger desechos
farmacodinamia = estudia el mecanismo entre fármacos y el organismo vivo
toxicología = ciencia de sustancias tóxicas (es factor en la biología, fisiología, farmacología, patología, medicina clínica, química orgánica, medicina legal, epidemiología, bioquímica, fisico-química) 
farmacología clínica = estudia el uso clínico terapéutico de fármacos con enfermedades
farmacología terapéutica = estudia el uso terapéutico de fármacos como prevención
farmacognosía = estudia el fármaco de forma aislada
farmacogenética = estudia el mecanismo entre fármacos y el organismo vivo según las razas porque los genes y las encimas son variadas y así los medicamentos tienen un efecto con una intensidad diferente
farmacoepidemiología = estudia epidemias y medicamentos
farmacoquímica = estudia el fármaco de forma aislada
farmacotécnia (galénica) = estudia como los fármacos pueden ser conectados con sustancias inertes para formar medicamentos resp. preparados (píldoras, cápsulas, cremas, lociones, inyecciones)
galénica = farmacotécnia

Se integra con las ciencias básicas como ser medicina forense, medicina ambiental, fisiología, bioquímica, microbiología y patología.

farmacología clínica = farmacología en clínicas, estudia el uso terapéutico de fármacos con enfermedades

farmacología terapéutica = estudia el uso terapéutico de fármacos como prevención

fisiología = ciencia de procesos en seres vivos con células, tejidos y órganos [web04]

forma farmacéutica = tableta, cápsula, crema, loción, inyección etc. para ser conservable, transportable y soluble en el cuerpo de personas

galénica = farmacotecnía: ciencia como producir medicamentos (preparados); estudia el fármaco de forma aislada como conectarlo con la sustancia inerte (lactosa, almidón) para producir píldoras, cápsulas, cremas, lociones, inyecciones etc.

hígado = es la glándula la más grande; es la glándula principal del metabolismo parte 1 (anabolismo); 
-- contiene muchas enzimas que parten las moléculas grandes de sustancias y de medicamentos (fármacos) 
-- trabaja como un filtro distribuyendo los agentes a la sangre (con proteínas, albúmida) para el transporte a los lugares de acción; 
-- proteje la sangre de sobredosis de agentes (fármacos, alcohol)
-- con muchos medicamentos u otras sustancias puede salir un hígado sobrecargado y dañado y no puede cumplir su función de filtro más - salen hígados dañados e intoxicación de la sangre (septicemia)
-- limpiar el hígado: con bicarbonato de sodio, con papaya en ayunas, con alimentación de grupo sanguíneo

homeopatía = medicina del Sr. Hahnemann (Alemania) que 
-- trabaja con diluyentes agitadas en potencias en alcohol con la filosofía que el agente con el efecto en pequeñas cantidades trata la enfermedad: "mientras más pequeña sea la cantidad de medicamento mayor será la respuesta terapéutica"
-- Wikipedia: "Homeopatía es un sistema de medicina alternativa [...] que sostiene que una sustancia que cause los síntomas de una enfermedad en personas sanas curará lo similar en personas enfermas" [web05]
-- Wikipedia indica que la homeopatía no tiene más efecto curativo que los placebos [web05]

inerte = muerto (sustancia inerte: lactosa, almidón)

ingeniería genética = producción de sustancias: 
-- para copiar sustancias del cuerpo vivo
-- para crear nuevas sustancias químicas de síntesis que no existen en el cuerpo vivo

innocuo = no daña

inorgánico = sustancias sin carbono (sin C); excepciones: CO, CO2, H2CO3 (ácido carbónico)

lactasa = enzima del páncreas que parte la lactosa de los productos de leche en galactosa y glucosa; cuando falta la enzima lactasa sale una intolerancia de lactasa y la persona no puede comer productos de leche más. 

Leche de la madre: Hay muchos medicamentos que se eliminan por la leche de la madre lo que afecta el bebe. Con medicamentos químicos puede ser peligroso.

medicamento / preparado = 
-- conjunto de sustancias: fármaco+vehículo (excipiente) según la ciencia del fármaco para la venta
-- es acondicionado en formas como píldora, cápsula, crema, loción o inyección etc.
-- es bien conservable, transportable y soluble en el cuerpo de seres humanos o animales para aplicaciones - la gran mayoría de medicamentos son liposolubles (solubles en grasa)
-- medicamentos resp. los fármacos / las drogas en los medicamentos aceleran o enlentecen o aun paran funciones ya existentes
-- las dosificaciones son diversas para niños, adultos y viejitos o según la farmagenética
-- el efecto general es un cambio de la actividad celular para la prevención, el diagnóstico, para tratamientos, para aliviamientos, para curaciones de enfermedades.
-- el principio activo de un medicamento es el fármaco
-- los restos de los medicamentos son mayormente transformados en sustancias hidrosolubles (solubles en agua) para ser segregados por la orina

medicina legal = medicina de la justicia aplicada por el forense en la morgue investigando la causa de la muerte de los muertos

membrana celular = formada por lípidos (grasas), proteínas y colesterol - la capa de lípidos es más abundante - proteínas y colesterol estabilizan las membranas de las células y son transportadores para la difusión facilitada

metabolismo = reacciones químicos en el cuerpo modificando la actividad celular

metabolismo en general es
-- todas las reacciones químicas en un organismo: "el total de reacciones químicas que se procesa en el organismo"
-- suministrar el cuerpo con energía por sustancias nutritivas por un cambio bioquímico en las células modificando la actividad celular
-- hay: anabolismo (absorción-distribución-metabolización de sustancias, biosíntesis de sustancias)+catabolismo (eliminación de desechos)
-- órganos del metabolismo: hígado (lo más importante) - plasma, tubo digestivo (bilis y colon), riñón, pulmón
metabolismo de medicamentos es
-- absorción - preparación - distribución - difusión - metabolización - eliminación de desechos
-- provoca cambios bioquímicos modificando la actividad celular
-- las enzimas del hígado parten las moléculas grandes de los medicamentos, rápidamente o lentamente, y las proteínas en la sangre (sobre todo la albúmina) llevan los agentes y fármacos a los lugares de acción a las células

metabolismo
parte 1: anabolismo = parte 1 del metabolismo: absorción - preparación - distribución - difusión - metabolización de nutrientes y agentes/fármacos (biosíntesis de nutrientes o medicamentos) con: 1. absorción -  2. preparación: enzimas parten las moléculas en el hígado, rápidamente o lentamente - 3. distribución: el hígado da los agentes y fármacos a la sangre paso a paso - los agentes en la sangre (proteínas, sobre todo la albúmina) transportan los agentes y fármacos a su lugar de acción - 4. difusión: los agentes entran las células pasando las membranas (difusión simple cuando la sustancia es soluble en agua o en grasa - difusión facilitada por proteínas o colesterol en la membrana - difusión de transporte activa con ATP - englobar: fagocitosis - pinocitosis) - 5. metabolización en la celula: cambio de sustancias en las células donde hay el efecto de sus propiedades

parte 2: catabolismo = parte 2 del metabolismo: reducción de restos y desechos y llevarlos por afuera: por el sistema renal (por la orina, productos hidrosolubles) - por la bilis y el colon (productos liposolubles) - por el plasma - por el pulmón (sprays) - por la piel (sudor, granos, acné) - por la saliva - por el cabello - por las lágrimas - por la leche de la madre.

nutrientes = son sustancias de la alimentación y son solubles de diversa manera en el sistema circulatorio - vienen del estómago y del intestino, pasan en la sangre y son transportados por proteínas en la sangre al lugar de acción a las células done pasan la membrana celular 
-- con una difusión simple cuando son solubles en grasa: agua, alcohol, sustancias solubles en grasa (liposolubles) lo que son casi todos los medicamentos
-- con una difusión facilitada (con proteína, con colesterol)
-- con una difusión de transporte activo con energía (ATP)
-- por FAgocitosis: la membrana engloba el partículo
-- por PInocitosis: la membrana engloba el líquido.

orgánico = sustancias con carbono (C) (contrario: inorgánico: sustancias sin carbono sin C)

páncreas = glándula en el primer nivel del intestino (duodeno); produce insulina y enzimas, p.e. produce la enzima lactasa para procesar la lactosa de productos de leche partíendola en galactosa y glucosa

Paracelso: fue un pionero indicando que la dosis hace el veneno - todo depende de la cantidad - una sobredosis puede provocar intoxicaciones, alergias, bloqueos de órganos y aún matanzas

peso atómico = peso de elementos - H=1, C=12, N=14, O=16, S=32, Fe=56
peso molecular (PM) = peso de sustancias combinadas (conjunto de sustancias)

pH (potencial de hidrógeno) = valor que indica la acidez de un líquido: pH 6,6-7,3=zona neutral, ph7=neutral, menos pH6,6 (<ph6,6)=básico alcalino, más de pH7,3=ácido

pH en la sangre: la sangre tiene un valor pH entre 6,6 a 7,2. 

pH ácido (estómago) y básico (duodeno): Medicamentos ácidos son procesados en la zona ácida (jugos gástricos como ácido clorhídrico HCl en el estómago por la proteólisis), medicamentos básicos alcalinos están procesados en la zona básica alcalina (jugos básicos de la bilis en el duodeno).

placebo = medicamento falso que solo consiste en una sustancia inerte [sustancia muerta] (lactosa, almidón) para experimentos psicológicos durante un tratamiento - cambia la actividad celular por una razón psicológica y NO por razón una razón química - SIN efectos laterales negativos (!).

preparado = medicamento

proteína =
1) sustancia en la sangre que transporta nutrientes, agentes y fármacos del hígado a los lugares de acción
2) sustancia en la membrana que facilita la difusion facilitada

Ejemplos: 
paracetamol se una con proteínas por 90%
bactrim se une con proteínas por 65%

Lo más un fármaco se une con las proteínas en la sangre lo más rápido va a ser transportado.

riñones = órganos para eliminar desechos hidrosolubles: 
-- el riñón convierta desechos solubles en agua (hidrosolubles) así salgan con la orina
-- factores son: valor pH - edad y cuidado a los riñones con comida que no carga mucho - flujo de sangre al riñón - solubilidad del medicamento en el agua etc.

sitio de acción = sitio / lugar en el cuerpo adonde una sustancia o un fármaco de un medicamento es llevado para tener efecto / acción cambiando procesos bioquímicos en el cuerpo modificando la actividad celular

sobredosis = tomada de muchas cantidades que dañan al sistema corporal provocando intoxicaciones, alergias, bloqueos de órganos y aún matanzas

soluble: 
soluble en agua = hidrosoluble (los restos de los medicamentos son transformados en sustancias solubles en agua)
soluble en grasa = liposoluble (la mayoría de medicamentos)

supositorio: con glicerina o grasa

terapéutica = prevención de enfermedades

toxicología = en conexión con: 
-- biología (venenos con seres humanos, animales y plantas)
-- bioquímica (efectos tóxicos en las células)
-- epidemiología (causantes de epidemias)
-- farmacología (fármacos como venenos)
-- fisico-química (reacciones por actividades).
-- fisiología (venenos en la vida normal de seres humanos)
-- medicina clínica (venenos en clínicas)
-- medicina legal (venenos como causa de la muerte, investigación en la morgue)
-- patología (estados de enfermedades)
-- química orgánica (venenos con medicamentos y sus componentes), 

vehículo del fármaco en un medicamento (tb.: excipiente ) = la sustancia inerte (lactosa, almidón) en la cual la droga / el fármaco es mezclada para formar un medicamento (preparado) de forma farmacéutica [píldora, cápsula, crema, loción o inyección etc.] así es conservable, transportable y soluble en el cuerpo de seres humanos o animales

veneno = sustancia que provoca daño al organismo a las funciones de las celulas hasta a la muerte, todo puede ser un veneno con una sobredosis

Fuentes

[web01] http://es.slideshare.net/kevo147/farmacodinamia-lucho, tabla 62
[web02] http://www.authorstream.com/Presentation/mabelv06-1222156-4-farmacodinamia-2011/
[web03] http://files.uladech.edu.pe/docente/40205205/informacion complementaria/ Farmacodinamia/farmacodinamia uladech.pdf
[web04] https://de.wikipedia.org/wiki/Physiologie
[web05] https://es.wikipedia.org/wiki/Homeopatía
[web06] https://de.wikipedia.org/wiki/Intramuskuläre_Injektion
[web07] https://de.wikipedia.org/wiki/Intravenös
[web08] https://de.wikipedia.org/wiki/Intraarteriell
[web09] https://de.wikipedia.org/wiki/Intrakutane_Injektion
[web10] https://de.scribd.com/doc/2325907/Artrocentesis-terapia-intraarticular-e-inyeccion-en-tejidos-blandos
[web11] http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/periarticular
[web12] https://de.wikipedia.org/wiki/Intraperitoneal
[web13] https://de.wikipedia.org/wiki/Intrakardial